Wilhelminenspital

Данные и факты

Количество родов в год 1883
Доля эпизиотомии (рассечения промежности) при естественных родах 19.5%
Доля кесарева сечения 30.1%
Доля первичных (плановых) кесаревых сечений 44.2%
Доля вторичных (внеплановых) кесаревых сечений 55.8%
Эпидуральная/спинномозговая анестезия (местный наркоз) при кесаревом сечении 84.8%
( Дата: 2017 )
Какие штатные специалисты, помимо врачей, медицинского персонала и акушерок, входят в состав вашей команды? доступно
Психолог
Физиотерапевт
Диетолог
Социальный работник
Предложения для будущих мам
Предложение доступно бесплатно
Гимнастика для беременных
Курсы подготовки к родам
Психологическое/психосоматическое амбулаторное или консультационное отделение
Акупунктура
Гомеопатия
Индивидуальный прием у акушерки
Сколько родильных палат?: 4
Каково стандартное оснащение этих палат? доступно
Родильный стул
Кресло для вертикальных родов
Фитбол
Шведская стенка
собственный санузел/туалет
Количество ванн для родов: 0
Ведение, начиная с недели беременности:26
Предложение доступно
Возможны ли в вашем отделении акушерские роды?
Возможно ли в вашем отделении выбрать акушерку для родов?
Присутствует круглосуточно ли в вашем отделении неонатолог?
Эпидуральная (спинномозговая) анестезия возможна в любое время?
Предложения для мам и новорожденных
Предложение доступно бесплатно
Клиническое обследование новорожденных
Ультразвуковое обследование бедер
Проверка слуха
Лазерное лечение болезненных сосков
Социальное консультирование
Консультации по вопросам грудного вскармливания
Консультации по вопросам питания
Психологическая помощь при послеродовых проблемах
Послеродовая гимнастика
Послеродовая восстановительная гимнастика
Группа грудного вскармливания
Детская физкультура
Детский массаж
Сколько семейных комнат имеется в вашем учреждении? : 0
Количество палат для рожениц:
Общий класс:
Одно- или двухместные палаты 1
Трех- или четырехместные палаты 5
Пятиместные палаты и более вместительные палаты 1
Специальный класс:
Одноместные палаты 3
Двухместные палаты 1
Плановая выписка после нормальных родов – через сколько дней3
Плановая выписка после кесарева сечения – через сколько дней?5

1. Опишите философию родовспоможения в вашем отделении.

Наша философия родовспоможения: по возможности естественно, по необходимости безопасно (в нашем распоряжении все возможности перинатальной и неонатологической экстренной медицины). Даже в условиях родильного зала, оборудованного по последнему слову техники, роды остаются уникальным и дарящим радость опытом для мамы, папы и всей семьи. Важной предпосылкой для успешного формирования привязанности выступает ранний контакт между матерью и ребенком.

Например, мы предлагаем пакетную услугу по комплексному ведению родов при тазовом предлежании плода по желанию беременной женщины, включая наружный поворот и естественные роды при соответствующих медицинских условиях.

Мы стремимся поддержать женщину во время родов и придать ей сил. Это относится не только к предотвращению ненужного вмешательства и инвазивных действий в ходе родов, но и к обеспечению здоровой жизни женщины и ее ребенка (ее детей).

Мы учитываем психосоматические особенности пациентов и в своих медицинских действиях руководствуемся показаниями, то есть любое медицинское вмешательство (и в родильной палате) должно быть обусловлено медицинской причиной.

Любое вмешательство сопряжено с рисками и последствиями. Мы стремимся свести их к минимуму.

Кесарево сечение может привести к последствиям:

  • для репродуктивной способности (в определенных обстоятельствах становится сложнее забеременеть);
  • для протекания повторной беременности и родов (врастание плаценты и риск разрыва матки из-за шрама);
  • послеоперационной или продолжительной боли.

В нашу задачу входит обеспечение безопасных родов и предотвращение длительных негативных последствий.

2. Опишите, по возможности от лица женщины, успешный процесс родов в вашем отделении.

Роды представляют собой естественный гормонально сбалансированный процесс, регулируемый сложным взаимодействием веществ, вырабатываемых железами внутренней секреции мамы и ребенка. В это число входят, например: окситоцин и эндорфины, уменьшающие боль и придающие энергию. Они также оказывают расслабляющее действие, снижая стресс и вызывая у некоторых женщин чувство эйфории. Они помогают роженице справиться со схватками. Они также помогают ребенку освоиться в окружающем мире после родов. Они запускают процесс образования грудного молока и способствуют формированию привязанности между мамой и ребенком.
Процесс выработки гормонов также подвержен нарушениям и требует соблюдения важных условий для правильного функционирования: уверенности роженицы в своих силах, а также доверия по отношению к акушеркам и гинекологам в условиях спокойной и расслабленной обстановки.

На практике это означает следующее:
После обследований во время приема (=определения этапа родов) роженица и сопровождающее лицо имеют возможность выбрать подходящее средство для расслабления, при этом учитывается стремление к свободе движений и другие личные пожелания. Врачи проводят регулярный контроль сердечных тонов ребенка и вагинальные обследования роженицы (при необходимости) для оценки хода родов.
Прием обезболивающих медикаментов (средств официальной и/или нетрадиционной медицины) зависит от индивидуальных потребностей и фазы родов. Во время родов женщина может занимать различные позы, выбирая оптимальное для себя положение. Контроль за протеканием родов осуществляют приставленная к роженице акушерка и врач. При нормальном протекании родов присутствия педиатра не требуется (при необходимости его вызывают в кратчайшие сроки).
Сначала новорожденного прикладывают к груди мамы, лишь затем акушерка выполняет необходимые процедуры первичного ухода (обмер, взвешивание и т.п.). Затем маму с ребенком переводят в послеродовое отделение.

3. Как в вашем отделении относятся к вопросу о кесаревом сечении по желанию?

Мы подробно разъясняем последствия оперативного вмешательства, в частности кесарева сечения, возможные последующие осложнения (снижение вероятности повторной беременности, трудная беременность и роды).

4. Как организовано участие сопровождающих лиц в родах (также в случае кесарева сечения)?

Мы прилагаем все усилия, чтобы сделать роды уникальным и радостным событием для мамы, ребенка и папы.

Мы приветствуем присутствие сопровождающих лиц. Поддержка доверенного лица во время родов очень важна для роженицы. В целом, допускается постоянное присутствие сопровождающего лица, однако в исключительных случаях в сложных медицинских ситуациях (например, в случае применения эпидуральной анестезии) или по личному желанию роженицы сопровождающее лицо должно покинуть родильную палату.

Если роженицу сопровождает доула, то мы следуют правилам, утвержденным на специализированном веб-сайте доул. Во избежание проблем во взаимопонимании между акушеркой и доулой мы разработали памятку для успешного сотрудничества с доулой. Мы приветствуем соблюдение доулой положений данной памятки.

После родов сопровождающее лицо по желанию может перерезать пуповину и после первого телесного контакта между мамой и ребенком присутствовать при проведении акушеркой первичного ухода за новорожденным.

При кесаревом сечении также допускается присутствие сопровождающего лица в операционном зале, однако предварительно сопровождающее лицо должно подписать разъяснительный лист о поведении в операционной зоне. В случае полного наркоза, который дается по желанию либо по медицинским показателям, присутствие сопровождающего лица исключено.

По возможности мы стараемся максимально ускорить телесный контакт между мамой и ребенком даже в случае кесарева сечения.

5. Насколько женщина свободна при выборе положения при родах?

В нашем отделении практикуются роды в любых позах, за исключением родов в воде (в настоящее время в отделении нет родильных ванн).

Мы уважаем стремление женщины к свободе движений и хорошему самочувствию и с самого начала поддерживаем женщину при выборе оптимальной позы для родов.

Иногда в силу необходимости – для обеспечения непрерывного процесса родов – команда специалистов по родовспоможению рекомендует роженице принять определенную позу.

Позы во время родов:
• Роды на родильном стуле
• Роды в стойке на четвереньках
• Роды в положении на боку
• Роды в положении сидя/на корточках/стоя
• Роды в положении лежа на спине

6. Опишите, как вы поступаете с проявлениями болей.

Во время родов имеется возможность обезболивания как при помощи средств нетрадиционной медицины, так и путем приема лекарственных средств по поэтапной схеме.
Наши специалисты стремятся к достижению столь важной для многих наших пациенток цели: «Госпиталь Вильгельмины – скажи нет боли».
Это цели мы добиваемся, реализуя три главных принципа: пациенты хорошо информированы о возможностях обезболивания и полагаются на них. Лечащие специалисты обладают высочайшей квалификацией, и женщина в любое время может воспользоваться широким спектром предлагаемых возможностей по лечению. Соответствующий персонал круглосуточно дежурит в нашей больнице.

Обезболивание в родильном зале:
Наше отделение специализируется на вводе эпидурального катетера. Мы предлагаем этот способ для обеспечения безболезненных родов. Важным условием является своевременное информирование о возможностях и рисках этой процедуры. Соответствующие сведения можно получить на мероприятии, организуемом для будущих мам и их партнеров один раз в неделю в анестезиологической амбулатории в павильоне 27.

Обезболивающая терапия при кесаревом сечении и раневых болях:
Максимальная безопасность во время кесарева сечения важна для нас наравне с осознанным переживанием родов. Поэтому при кесаревом сечении первым делом мы предлагаем спинномозговую анестезию. Это избавляет от болей и позволяет осознанно присутствовать при родах. Мы серьезно относимся к раневой боли, возникающей после операции, и применяем обезболивающие средства еще в палате пробуждения. На редкий случай очень сильных раневых болей в больнице работает круглосуточная анестезиологическая служба.
При достаточно редко встречающихся болях в швах женщины могут по предварительной записи обратиться в нашу анестезиологическую амбулаторию, специализирующуюся в этой области.

7. Каким образом реализуется «фактор комфорта» во время родов?

Мы бережно относимся к интимной сфере женщины. В связи с этим мы стремимся свести к минимуму влияние мешающих факторов (например, процедуры ухода и количество людей в родильной палате).

Современные родильные кровати мячи, маты, родильные стулья, шведская стенка и прикрепленные к потолку тканевые ленты позволяют роженице принять любую позу. В зависимости от ситуации акушерка дает роженице рекомендации о наиболее подходящей позе для текущей фазы родов.

Беспроводное отслеживание сердечных тонов и схваток увеличивает свободу движения женщины по время родов.

Приглушенный свет, возможность прослушивания принесенной с собой музыки, а также домашняя атмосфера в родильной палате способствуют хорошему самочувствию роженицы в процессе родов.

Некоторые акушерки из числа нашего персонала имеют дополнительную квалификацию, которая позволяет им облегчать роды при помощи акупунктуры, ароматерапии, гомеопатии, массажа, традиционной китайской медицины и/или гипноза.

Прежде всего, для хорошего психологического настроя важно присутствие партнера или другого доверенного сопровождающего лица, которое привлекается в качестве поддержки.

8. Как в вашем отделении относятся к методам нетрадиционной медицины (акупунктуре, гомеопатии, ароматерапии и т.д.)?

Услуги по комплексному уходу за роженицами дополнительно включают средства нетрадиционной медицины. Сертифицированные акушерки нашего отделения используют акупунктуру как для стимулирования родов и схваток, так и в качестве альтернативного метода обезболивания.
Например, мокса (метод рефлекторной терапии) при тазовом предлежании плода.

В настоящее время в нашем отделении активно поощряется использование ароматерапии в качестве поддерживающей меры. Наш штат укомплектован акушерками, прошедшими специальную подготовку в этой области.

Методы нетрадиционной медицины, включая гомеопатию или краниосакральную терапию (например, после сложных родов, таких как вакуум-экстракция плода), также приходят на помощь в педиатрии.

9. Каким образом в вашем отделении способствуют развитию чувства привязанности к ребенку после нормальных родов и кесарева сечения?

Формирование привязанности – это естественное начало отношений между матерью и ребенком, которое имеет далеко идущие последствия для здоровья матери и ребенка и является предпосылкой для эффективного и продолжительного грудного вскармливания. На важную роль непрерывного контакта между мамой и ребенком после родов мы указываем еще на этапе подготовки к родам. Время телесного контакта между ребенком и родителями по возможности оговаривается заранее. Если позволяет состояние матери и ребенка (при большинстве родов), непосредственно после разрешения от бремени новорожденного младенца укладывают маме на грудь. Мы стремимся сохранить непрерывный телесный контакт по меньшей мере до того момента, как новорожденный не закончит сосать грудь и не уснет. Все не требующие срочности обслуживающие или педиатрические процедуры, включая купание, обмер, взвешивание, контроль уровня глюкозы в крови и т.д., проводятся позже.

Телесный контакт происходит не только после естественных родов. Формирование привязанности имеет особенно большое значение при сложных родах (кесарево сечение или вакуум-экстракция), поскольку это позволяет уменьшить стресс мамы и ребенка. Кроме того, когда мама ощущает своего ребенка рядом с собой, она перестает беспокоиться о его здоровье. Несмотря на осложненную ситуацию, телесный контакт между матерью и ребенком с самого начала способствует выстраиванию правильных отношений между ними.
Дальнейший уход в послеродовых палатах совместного пребывания естественным образом ведет к продолжению телесного контакта и после покидания родильного зала. В нашем отделении родовспоможения телесный контакт между мамой и ребенком поощряется и поддерживается всеми профессиональными группами (акушерками, гинекологами анестезиологами, педиатрами и детскими медицинскими сестрами).

10. Какая поддержка оказывается в вашем отделении женщинам, которые испытывают психологические или социальные проблемы во время или после родов?

В послеродовом отделении под руководством акушерок женщины получают квалифицированную профессиональную поддержку. Беседы во время ежедневных визитов акушерки помогают женщинами освоить свои материнские обязанности на ранних этапах послеродового периода.

Другие услуги нашего отделения:
• клинический психолог отделения (для пациенток стационара)
• FEM (центр здоровья для женщин, родителей и девочек) – амбулатория для родителей (для амбулаторных пациенток)
• GUT BEGLEITET – Frühe Hilfen WIEN (служба послеродовой поддержки)
• клиническая контактная служба отделения №11 Муниципального совета
• для женщин с психическими заболеваниями: уход в тесном сотрудничестве в г-жой д-ром Райнер-Лавуггер/госпиталь им. Отто Вагнера

В сотрудничестве с отделением гинекологии и родовспоможения специальная психологическая и психотерапевтическая амбулатория (амбулатория для родителей FEM в павильоне №20) предлагает дополнительно к амбулаторным услугам по родовспоможению диагностическое обследование на наличие физических или социальных факторов во время беременности или после родов. Во избежание физических осложнений на ранних и поздних сроках беременности, а также в течение послеродового периода предпринимаются соразмерные заблаговременные меры в виде разъяснительных бесед, диагностики, профилактики кризисных состояний, релаксационных бесед и экспресс-сопровождения в амбулаторных рамках. При необходимости пациентке выдается направление на более долгосрочное наблюдение. Задача амбулатории для родителей FEM состоит в том, чтобы как можно скорее распознать потенциальные риски у женщин и предложить эффективную и оперативную психологическую и социальную поддержку (консультации на нескольких языках, включая турецкий и польский). Благодаря налаженной коммуникации с амбулаторией для беременных и родильным отделением, еще на этапе записи на роды можно распознать потенциальные риски для беременной женщины и оказать помощь во время беременности. Штатные психологи и психотерапевты при послеродовом отделении имеют возможность в непосредственной беседе рассказать молодым матерям об услугах амбулатории для родителей и при необходимости организовать первое посещение. Дополнительно к личным беседам женщины получают информационные папки, в которых содержатся контактные данные на случай возникновения проблем впоследствии.

11. Как в вашем отделении относятся к совместному пребыванию матери и новорожденного в одной палате?

Само собой разумеется, мы обеспечиваем совместное пребывание матери и ребенка в одной палате, поскольку преимущества такого подхода – например, повышение эффективности грудного вскармливания – неоспоримы. На первых этапах знакомства с ребенком роженица получает компетентный, чуткий и индивидуальный уход от акушерок и детских медицинских сестер. При этом закладываются предпосылки для уверенности в обращении с ребенком и грудном вскармливании.

Фактическая реализация круглосуточного совместного пребывания с ребенком зависит от множества факторов, включая состояние здоровья матери и новорожденного младенца, а также их индивидуальных потребностей. В любом случае новорожденный малыш может получать уход и все необходимое в детской палате.

Наша цель – снабдить молодую маму необходимой информацией и выписать домой, убедившись в том, что она справляется со своими материнскими обязанностями. Мы с удовольствием ответим на все вопросы, возникающие после выписки, по телефону.

12. Как в вашем отделении решается вопрос грудного вскармливания?

Мы планируем создать в отделении группу по подготовке к грудному вскармливанию.

13. В какой степени в вашем отделении учитываются пожелания/требования, обусловленные культурными особенностями?

Роды – это не только личное, но и в определенной степени культурное событие.
Поэтому важно учитывать культурную специфику и по возможности выполнять пожелания роженицы, обусловленные ее культурной принадлежностью.
В меру своих возможностей акушерки и гинекологи стараются следовать этому принципу в своей работе.

Если позволяют человеческие ресурсы, то мы всегда идем навстречу просьбам о предоставлении гинекологов женского пола, однако это не всегда возможно.
Невозможно точно гарантировать присутствие на дежурстве женщины-акушера.

В отделении уделяется особое внимание уважительному отношению к эмигрантам с учетом их культурных особенностей.

В части организации питания мы стремимся учитывать следующие культурные предпочтения/потребности:

  • предродовое питание без свинины
    • питание во время грудного вскармливания без свинины

14. Как в вашем отделении решается вопрос обслуживания иноязычных пациентов?

Команда специалистов по родовспоможению состоит из представителей различных культурных сред.

Наша команда разговаривает на следующих языках:

арабский
английский
французский
хинди
итальянский
пушту
пенджаби
польский
русский
сербскохорватский
испанский
турецкий
урду

язык глухонемых

Мы приветствуем присутствие переводчика.

15. Как в вашем отделении относятся к амбулаторным родам и ранней (преждевременной) выписке?

Мы положительно относимся к амбулаторным родам и ранней выписке домой. Педиатрическая диагностика занимает 48 часов.
Нигде послеродовой период не переносится так легко, как дома в привычной обстановке, в кругу семьи при условии соответствующей поддержки.
Обязательным условием амбулаторных родов служит обеспечение послеродового акушерского и педиатрического ухода – женщина должна информировать нас об этом.

При естественных родах без осложнений ранняя выписка осуществляется на второй день, при неосложненном кесаревом сечении – на четвертый день.

При амбулаторных родах или ранней выписке роженица имеет право на посещение акушерки на дому. Эти посещения оплачиваются либо непосредственно через кассу медицинского страхования, либо частнопрактикующим акушеркам в индивидуальном порядке.

Соответствующий список акушерок беременная женщина получает при записи на роды или в послеродовом отделении.