Sezeryan

Bir sezeryanda bebek annenin vajinasından geçerek değil, bir ameliyat ile dünyaya geliyor. Doktor annenin karnını ve rahmini kesip bebeği plasentadan (döleşi) çıkarır. Daha sonra rahim ve karın dikişlerle kapatılır. Annenin sezeryan sırasında narkoza ihtiyacı vardır. Çoğu zaman bir epidural anestezi yapılır, bazen de tam narkoz.

Bir sezeryan gerekli olup olmadığını doktorunuzla veya ebenizle görüşerek öğrenebilirsiniz.

Aklınızdaki tüm soruları doktorunuzla görüşebilirsiniz, ayrıca da aşağıdaki bilgileri okuyabilirsiniz:

Planlanmış sezeryan

Planlanmış bir sezeryanın bir diğer adı da birincil sezeryandır. Planlanmış bir sezeryan ameliyatı doğum sancıları başlamadan önce yapılır. Bu, değişik sebeplerden mutlaka gerekli olabilir.

Planlanmış bir sezeryan ameliyatına sebep olabilen faktörler:

  • Hamilelik sırasında sorunlar yaşanırsa
  • Annenin bir hastalığından dolayı doğal bir doğum tehlikeli ise
  • Bebeğin bir hastalığından dolayı doğal bir doğum tehlikeli ise
  • Bebek annenin karnında doğal bir doğumu engelleyecek bir şekilde yatarsa, mesela makat pozisyonunda
  • Eğer anne daha önce birkaç kez sezeryan ile doğum yaptıysa
  • Eğer plasenta rahim ağzının önünde ise ve bebeğin çıkış yolunu kapatırsa
  • Birden fazla çocuklu doğumlarda

Fakat aşağıdaki gibi vakalar da var: Sezeryan doğumu çok olası bir seçenek fakat doğal bir doğum da yapılabilir.

Örneğin:

  • Bebeğin poposu aşağıya doğru bakıyorsa, ki buna makat prezantasyonu denir
  • Eğer anne daha önce sezeryan ile doğum yaptıysa
  • Anne ikiz doğuracaksa fakat herhangi bir problem söz konusu değil ise

Sezeryan ameliyatı için bebeğiniz için en iyi zaman hamileliğin 39. veya 40. haftasıdır. Eğer sizin ve bebeğinizin sağlığı yerindeyse planlanmış bir sezeryan ameliyatı ancak 39. hamilelik haftasından sonra yapılır.

Planlanmış sezeryan ameliyatının tarihinden önce de doğum sancısı görebilirsiniz veya suyunuz gelebilir. Böyle bir durumda mutlaka hastaneye başvurmanız gerekir.

Bebeğimi doğal bir yolla doğurabilir miyim yoksa sezeryan mı olmam gerekir?
Bu konuda hemen hamileliğinizin başında karar vermek zorunda değilsiniz. Sorularınızı ise her zaman doktorunuza veya ebenize danışabilirsiniz.

Bir sezeryan doğum kendisini bazen hamileliğin erken kısmında, bazen de son dönemde belirtir. Bazen de bu olasılık hamilelik sürecinde değişebilir. Bebekler genellikle uzun bir süre annelerinin karnında yatay bir şekilde durur ve hamileliğin en son döneminde dönerler. O zaman doğal bir yolla doğum yapabilirsiniz.

Eğer bir sezeryan ameliyatı olması mecbur bir durum değil ise, bir çocuk daha isteyip istememenizi de düşünmenzi tavsiye ediyoruz. Her sezeryan ameliyatı daha sonra olabilecek hamileliklerde veya hamile kalmanızda sorun yaratabilir.

 

Planlanmamış sezeryan ameliyatı

Planlanmamış bir sezeryana ikincil sezeryan da denilir. Doktor planlanmamış bir sezeryana doğum sancıları başladıktan sonra veya suyunuz geldiğinde karar verir.

Planlanmamış bir sezeryan ameliyatına sebep olabilenler:

  • Bebek yeterince oksijen alamıyorsa
  • Şiddetli kanama görürseniz
  • Göbek bağı kayarsa: bu, göbek bağın bebeğin boynunun etrafında olması demektir. Bu, bebek için tehlikeli bir durum
  • Plasenta koparsa

Acil sezeryan ameliyatı
Doğum sırasında aniden hem anne hem de bebek için tehlikeli bir durum gelişirse acil bir sezeryan ameliyatına gerek görülebilir. Böyle bir durumda çok hızlı davranılmalıdır. Doktorlar bu sezeryanı bazen doğum odasında yaparlar. Bunun için anneye tam bir narkoz verilir. Partneri veya eşi bu ameliyatta aynı odada bulunamaz.

 

Bir sezeryan ameliyatında neler olabilir?

Hazırlık:
Doktorunuz ilk önce sezeryan ameliyatı hakkında detaylı bilgi verecek. Bir narkoz ameliyat sırasında acı çekmemeniz için verilir. Bir anestesist sizinle ameliyat öncesinde konuşup ne tür bir narkoz alacağınızı izah eder. Bu konuşma sırasında tabi ki sorularınızı sorabilirsiniz. Sezeryan veya narkoz un ne tür sonuçlar getirebileceği hakkında bilgilendirileceksiniz. Bunun için bir ‚Bilgilendirici Form‘ var. Doktorunuz sizinle birlikte bu formu dolduracaktır. Bu forma ayrıca revers de denilir. Verdiğiniz imza ile ameliyat ve narkoz için izninizi vermiş oluyorsunuz.

Ameliyattan önce:
Ameliyata aç karnına girmek zorundasınız. Yani planlanmış bir sezeryandan 6 saat önce hiçbirşey yiyip içemezsinisz. Bir ihtimal kasık kemiğinizin üstündeki kıllarınız kesilebilir. Ayrıca tansyonunuzu sabit tutmak için size serum da takılabilir. Daha sonra doktorunuz size kalıcı bir kateter takacaktır. Bu, ince bir hortumdur ve idrar yolunuza takılacaktır. Böylelikle tuvalete gitmeden çişinizi yapabilirsiniz. Kateter ancak ameliyattan sonra tuvalete gidebilecek duruma geldiğinizde çıkarılacaktır.

Epidural anestesi – lokal anestesi:
Lokal bir anestezide vücudun ancak bir kısmı uyuşturulur. Ancak acil bir sezeryan ameliyatında veya epidural bir anestezinin mümkün olmadığı durumlarda tam bir narkoz alacaksınız. Ameliyat odasında size bir epidural anestezi verilir, yani iki omurganızın arasına bir iğne verilir. Korkmayın, bu göründüğü kadar kötü değildir!
Epidural anestezi biraz acıtabilir. Doktorlar daha sonra genellikle bir buz parçası ile anestezinin etkili olup olmadığını kontrol eder. Karın ve kasık bölgeniz daha sonra iyice dezenfekte edilir.

Ameliyattan hemen önce:
Kollarınız vücudunuzun sağ ve sol tarafına bağlanır. Ameliyat sırasında mümkün olduğunca az hareket etmeniz daha emniyetlidir. Tansiyonunuzu sabit tutmak amacıyla size bir serum takılacaktır. Ayrıca çeşitli makinelere de bağlanacaksınız, bunlar örneğin kalp atışlarınızı ve kan basıncınızı ölçecekler. Vücudunuz büyük steril bir bezle sarılacak. Steril demek, örtünün tamamen bakterisiz ve temiz olması demektir. Partneriniz veya eşiniz yanınızda durabilir, başınıza yakın bir yerde olabilir. İkiniz de karnınızı göremezsiniz, .çünkü arada bir örtü olacaktır.

 

Ameliyat

Doktorunuz bir sezeryan ameliyatında genellikle karnınıza göre yatay bir şekilde kesim yapar ki yara daha sonra fazla belli olmasın. Çok nadir vakalarda bu kesit göbek bağınızın boylamasına yapılır. Narkozdan dolayı ameliyat sırasında hiçbir acı hissetmezsiniz. Fakat biraz baskı hissedebilirsiniz. Bu his bebeğinizin karnınızdan alındığı anda artabilir. Ebeniz bebeği hemen alıp temiz ve sıcak bir örtü ile saracaktır. Bir çocuk doktoru bebeğinizi muayene edip iyi olup olmadığına bakacaktır.
Daha sonra jinekoloğunuz plasentayı rahminizden ayıracaktır. Rahminizden karnınızın üst kısmına kadar tüm katlar dikilecektir. Cildiniz ip veya kıskaçlar ile kapatılacaktır. Bir sezeryan ameliyatının süresi toplam yaklaşık 20-35 dakikadır. Bazi hastanelerde ameliyat odasında veya uyanma odasında bebeğinizle yakınlaşabilirsiniz ve bebeğinizi emzirebilirsiniz. Bazı hastanelerde ise bu ancak bölümünüze döndükten sonra mümkün olabilir.

 

Sezeryandan sonra

Sezeryan ameliyatından sonra genellikle yaklaşık 2 saat daha uyanma odasında durursunuz. Orada rahminizin küçülüp küçülmediği kontrol edilir ve kanamanın normal olup ağrı kesiciye ihtiyacınız olup olmadığına bakılır.

Epidural bir anesteziden sonra bacaklarınızı tekrar hissedinceye kadar uyanma odasında kalırsınız. Bazı bebekler bir sezeryandan sonra kısa bir süre için nefes almakta güçlük çekerler ve desteğe ihtiyacı olacaktır. Yani bebeğinizin yeni doğmuş bölümünde 1-2 saat kalması olasıdır.

Genel bir anesteziden sonra hemen bebeğinizle yakınlaşamazsınız. Tamamıyla uyanmanız biraz zaman alabilir.
Fakat partneriniz veya eşiniz bu zaman içerisinde bebeğin yanında kalabilir.

 

Sezeryan ameliyatının daha sonraki hameliklere ve gebe kalmaya etkisi

Bir sezeryan ameliyatı rahimde bir yara bırakır.
Bu, daha sonraki hameliklerde ve doğumlarda risk artırıcı olabilir.
Doktorlar bu durumda kadınlara genellikle daha sonraki hameliklerde de sezeryan ameliyatını tavsiye ederler.
Birçok vakada yine de doğal doğum olabilir.

Doğal bir doğum olup olamaması birçok unsure bağlıdır.
Örneğin hangi nedenden dolayı sezeryan ameliyatını geçirdiğiniz önemlidir.
Eğer bir sezeryandan sonra hamile kalırsanız lütfen kendiniz için bilgiler toplayınız:

  • Doğal bir doğumun ne gibi avantaj veya dezavantajları olabilir?
  • Bir daha sezeryan ameliyatı geçirmenin avantaj ve dezavantajları nelerdir?

Lütfen olanaklarınız hakkında doktorunuzla konuşunuz. En iysi du durumda ne yapılması gerektiği hakkında onunla karar verin. Ayrıca bir ebe veya başka bir doktordan ikinci bir görüş alabilirsiniz. Eğer üç veya daha fazla sezeryan ameliyatı geçirdiyseniz bundan sonraki doğumlarda mutlaka yine sezeryan olmanız gerekmektedir.